27 КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
Вниманию студентов!
Для обучения на акушерских и гинекологических клинических базах вам необходимо иметь: санитарные книжки (правильно и полностью оформленные), сменные одежду (хирургический костюм) и обувь (не текстиль) , чистый халат, маску, колпак. Для занятий в центре практических умений - еще и медицинские перчатки. Сожалеем, но в противном случае вы не будете допущены на занятия.
На первом занятии у вас должны быть следующие документы:
-
Санитарные книжки
-
Сведения о прививках против кори.
-
ФЛГ (действительно 1 год)
-
СНИЛС
-
Схемы историй болезни и родов. История родов. История болезни.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: ВАМ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ БАХИЛЫ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ПРОЙТИ В РАЗДЕВАЛКУ СТУДЕНТОВ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА. ЕЖЕДНЕВНО.
Правила внутреннего распорядка обучающихся
Правила поведения обучающихся ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России в медицинских организациях Удмуртской Республики, являющихся клиническими базами Академии
Акушерство
1. Перинатальный центр 1 РКБ
2. Родильный дом №5 (в составе ГКБ №7. Проезд авт. №№19,22 до ост. "ГКБ№7")
Гинекология:
1. Гинекологическое отделение 1 РКБ (6 этаж хирургического блока)
2. Гинекологическое отделение ГКБ №6 (5 этаж стационара ,ул Труда,1)
3. Гинекологическое отделение ГКБ №8 (проезд трамваями №№ 2,5,7,9 до ост."Тимирязева" ул.Серова, 65)
| Группа | дата начала цикла | место занятий | преподаватель | Тема |
| 525 Лф | 05.11.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент Евгения Александровна Чуракова | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 526 Лф | Зав. кафедрой Маргарита Витальевна Семенова | |||
| 409-410 Лф | 05.11.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Доцент, к.м.н. Татьяна Аркадьевна Кравчук | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 411 Лф | 25.10.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 412 Лф | Доцент, д.м.н. Инна Геннадиевна Жуковская | |||
| 511 Лф | 24.10.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Надежда Анатольевна Ильина | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 512 Лф | Зав. кафедрой Маргарита Витальевна Семенова | |||
| 503-504 Пф | 18.10.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 6 | Доцент, д.м.н. Дилара Равиловна Халимова | Пропедевтика гинекологических заболеваний. Методы исследования.Особенности исследования у девочек. Показания для обследования девочек у гинеколога. |
| 413 Лф | 16.10.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Доцент, к.м.н. Татьяна Аркадьевна Кравчук | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 414 Лф | 8.30 ИГМА, морфологический корпус, аудитория № 2 | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова | ||
| 513-514 Лф | 14.10.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент Евгения Александровна Чуракова | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 401-402 Пф | 08.10.2025 | 8.30 Родильный дом № 5 | Ассистент, к.м.н. Надежда Анатольевна Ильина | Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Программа наблюдения беременных в женской консультации. |
| 429 Лф | 01.10.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 6 | Доцент, д.м.н. Дилара Равиловна Халимова | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 430 Лф | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина | ||
| 415 Лф | 01.10.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 416 Лф | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Доцент, к.м.н. Татьяна Аркадьевна Кравчук | ||
| 407-408 Пф | 30.09.2025 | 8.30 Родильный дом № 5 | Ассистент, к.м.н. Надежда Анатольевна Ильина | Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Программа наблюдения беременных в женской консультации. |
| 517 Лф | 29.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Валентина Яковлевна Наумова | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 518 Лф | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Зав. кафедрой Маргарита Витальевна Семенова | ||
| 431 Лф | 26.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 515 Лф | 19.09.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 516 Лф | Ассистент Евгения Александровна Чуракова | |||
| 405-406 Пф | 18.09.2025 | 8.30 Родильный дом № 5 | Ассистент, к.м.н. Надежда Анатольевна Ильина | Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Программа наблюдения беременных в женской консультации. |
| 417 Лф | 17.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 418 Лф | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Доцент, к.м.н. Татьяна Аркадьевна Кравчук | ||
| 501-502 Лф | 10.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Валентина Яковлевна Наумова | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 505-506 Пф | 06.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 6 | Доцент, д.м.н. Дилара Равиловна Халимова | Пропедевтика гинекологических заболеваний. Методы исследования.Особенности исследования у девочек. Показания для обследования девочек у гинеколога. |
| 523-524 Лф | 01.09.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 503-504 Лф | 01.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Ассистент Евгения Александровна Чуракова | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Методы обследования в акушерстве. |
| 425-426 Лф | 01.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение, 1 РКБ | Доцент, к.м.н. Татьяна Аркадьевна Кравчук | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 419-420 Лф | 01.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Доцент, д.м.н. Инна Геннадиевна Жуковская | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 401-402 Лф | 01.09.2025 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 8 | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы.Менструальный цикл. Циклические изменения в гипотоламусе, гипофизе, яичниках, матке. |
| 403-404 Пф | 01.09.2025 | 8.30 перинатальный центр 1 РКБ | Ассистент, к.м.н. Валентина Яковлевна Наумова | Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Программа наблюдения беременных в женской консультации. |
| 501-502 Пф | 09.12.2024 | 8.30 гинекологическое отделение ГКБ № 6 | Доцент, д.м.н. Дилара Равиловна Халимова | Пропедевтика гинекологических заболеваний. Методы исследования.Особенности исследования у девочек. Показания для обследования девочек у гинеколога. |
"Гинекология"
4 курс лечебного факультета.
Осенний семестр: аудитория 9 блок, 13.00-14.35, понедельник
Весенний семестр:
1 поток: понедельники с 13.00, ауд 9 блок 1 РКБ, над чертой (с 01.09. 2025);
2 поток: понедельники с 13.00, ауд 9 блок 1 РКБ, под чертой (с 08.09. 2025).
| Дата лекции | Тема лекции | Лекторы |
| 1-8.09.2025 | Физиология репродуктивной системы. Репродуктивные органы и регуляция репродуктивной системы. Менструальный цикл. Циклические изменения в гипоталамусе, гипофизе, яичниках, матке. | 1 поток : Доцент 2 поток: Доцент |
| 15-22.09.2025 | Пропедевтика гинекологических заболеваний. Семиотика – основные симптомы заболеваний в различные возрастные периоды жизни. Методы исследования в гинекологии. | |
| 29.09-06.10.2025 | Воспалительные заболевания женских половых органов. Общие вопросы. Нозологические формы заболеваний. | |
| 13-20.10.2025 | Воспалительные заболевания женских половых органов. Неосложненные гнойно-воспалительные заболевания. | |
| 27.10-03.11.2025 | Воспалительные заболевания. Осложненные формы. Специфические инфекции, передающиеся половым путем. | |
| 10-17.11.2025 24.11-01.12.2025 | Миома матки. Этиология. Патогенез. Классификация. Принципы терапии. (2 лекции) | |
| 08-15.12.2025 | Аномалии положения половых органов – пролапс тазовых органов. Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода. | |
| 22-29.12.2025 | Невынашивание беременности. основные причины, диагностика, современные подходы к тактике и профилактике невынашивания. | |
| 12-19.01.2026 | Искусственное прерывание беременности. Вопросы контрацепции. | |
| Эндометриоз. Этиология. Патогенез, клиника , диагностика. Современные возможности терапии и профилактики гинекологических заболеваний. | ||
| Неотложные состояния в гинекологии. | ||
| Аномальные маточные кровотечения. | ||
| Гиперпластические процессы эндометрия | ||
| Опухоли яичников. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки | ||
|
| Аменорея. | |
| Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. | ||
| Медицина климактерия | ||
"Акушерство"
5 курс лечебный факультет
Осенний семестр: 1 поток - пятница, 13.00, аудитория №1, над чертой (с 05.09.2025)
2 поток - вторник 14.45, аудитория №1, под чертой (с 02.09.2025)
Весенний семестр: 1 поток - по средам с 13.00 в аудитории 9 блока, над чертой, (с 05.02.2025), по пятницам с 13.00 в ауд №9 (7, 14, 21 февраля)
2 поток - по средам с 13.00 в аудитории 9 блока, под чертой (с 12.02.2025), по четвергам с 14.45 в ауд №2а (6, 20 февраля и 6, 20 марта)
| Дата лекции | Тема лекции | Лектор |
| 02-05.09.2025 | Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Программа наблюдения в женской консультации | и.о. заведующей |
| 16-19.09.2025 | Формировнаие системы мать-плацента-плод | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина |
| 03-14.10. 17-28.10. 2025 | Диагностика беременности. Изменения в организме беременных женщин, связанные с беременностью (2 лекции) | и.о. заведующей кафедрой, доцент Маргарита Витальевна Семенова |
| 31.10-11.11. 14-25.11. 2025 | Физиология родов (2 лекции) | |
| 28.11-09.12 2025 | Послеродовой и неонатальный периоды. | |
| 09-12.12.2025 | Беременность и роды при узком тазе | |
| 19.12-23.12.2025 | Аномалии родовой деятельности | |
| 16 -20.01. 2026 | Неправильные положения и предлеждания плоода | |
"Акушерство"
4 курс педиатрический факультет
Осенний семестр: среда, 13.00, аудитория №9 ИГМА (с 03.09.2025)
Весенний семестр:
| Дата лекции | Тема лекции | Лектор |
| 03.09.2025 | Основы организации акушерской помощи в РФ и УР. Основные показатели работы. Профилактика материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. История кафедры акушерства и гинекологии ИГМА. | и.о. заведующей |
| 17.09.2025 | Репродуктивная система женщины. Зачатие, оплодотворение, развитие эмбриона и плода. Функциональная система мать-плацента-плод. | Ассистент, к.м.н. Светлана Валерьевна Игонина |
| 01.10.2025 | Диагностика беременности. Программа наблюдения беременной женщины в женской консультации. Методы исследования состояния плода. | Доцент, д.м.н. Маргарита Львовна Черненкова |
| 15.10.2025 | Физиология родов. Причины наступления и развития родовой деятельности. Родовые изгоняющие силы. Клиническая характеристика основных периодов родов. Обезболивание родов. Мониторный контроль за состоянием плода.Физиология послеродового периода. | |
| 29.10.2025 | Послеродовой и неонатальный периоды | |
| 12.11.2025 | Узкий таз в акушерстве. Особенности течения и ведения родов при узких тазах. Влияние на состояние плода и новорожденного | |
| 26.11.2025 | Аномалии родовой деятельности. Особенности течения и ведения родов . Влияние на состояние плода и новорожденного. | |
| Преэклампсия. Этиология, патогенез, диагностика, тактика. | ||
| Иммуноконфликтная беременность | ||
| Кровотечения в акушерстве | ||
| Патология околоплодных вод | ||
| Кесарево сечение в акушерстве | ||
| Внутриутробная инфекция | ||
| Травматизм в родах | ||
| 5 | Дистресс плода, постнатальная гипоксия | |
"Гинекология"
5 курс педиатрического факультета
Осенний семестр: понедельник, 13.00 , аудитория ГКБ №6
| Дата лекции | Тема лекции | Лектор |
| 08.09.2025 | Пропедевтика гинекологических заболеваний. Методы исследования. Особенности исследования у девочек. Показания для обследования девочек у гинеколога. Организация медицинской помощи девочкам с гинекологическими заболеваниями. Профилактические мероприятия девочкам в области репродуктивного здоровья. Формирование здорового образа жизни и половое воспитание девочек. Профилактика беременности у подростков. | Доцент, д.м.н. Дилара Равиловна Халимова
|
| 22.09.2025 | Физиология менструального цикла. Аномальные маточные кровотечения в различные периоды жизни. Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода. | |
| 06.10.2025 | Физиология полового созревания. Нарушения полового развития: опережение полового развития, задержка полового развития. | |
| 20.10.2025 | Воспалительные заболевания органов малого таза (неосложненные, осложненные). Лечебная тактика при гнойных воспалительных заболеваниях малого таза. Инфекции, передаваемые половым путем. Вульвовагиниты у девочек | |
| 17.11.2025 01.12.2025 | Миома матки. Эндометриоз. Нейроэндокринные синдромы: синдром гиперандрогении (СПКЯ, ВДКН), гипоталамический синдром пубертатного периода. | |
| 15.12.2025 29.12.2025 | Острый живот в гинекологии (внематочная беременность, апоплексия яичника, перекрут ножки опухоли). Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика. Абдоминальный болевой синдром у девочек (генитально-аппендикулярный синдром, альгодисменорея, эндометриоз). | |
| 12.01.2026 | Пороки развития половых органов. Невынашивание беременности. Контрацепция. |
"Акушерство"
3 курс стоматологического факультета
Осенний семестр: Среда - 8.00, аудитория 9 блок
| Дата лекции | Тема лекции (Лекции выложены в системе Moodle) | Лектор |
| 19.11.2025 | Организация охраны здоровья матери и ребенка в России и УР. История кафедры акушерства и гинекологии. Программа наблюдения беременных в женской консультации. Роль смежных специалистов в профилактике осложнений гестации. | Доцент, д.м.н.
|
| 03.12.2025 | Диагностика беременности. Методы обследования. Влияние беременности на состояние зубов и полости рта. Профилактика заболеваний. | |
| 10.12.2025 | Роды. Клиника и ведение. Травматизм матери и плода. | |
| 17.12.2025 | Послеродовой период. Грудное вскармливание. Формирование зубо-челюстного аппарата. Физиология новорожденного. Особенности недоношенного новорожденного. | |
| 24.12.2025 | Преэклампсия. Эклампсия. | |
| 14.01.2026 | Хроническая плацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода. Влияние на становление костной системы. Пороки развития плода. Внутриутробная инфекция. Роль смежных специалистов в профилактике репродуктивных неудач | |
| 16.01.2026 | Кровотечения в акушерстве. Оперативное акушерство. |
Вниманию студентов 5 курса педиатрического факультета!
Зачет по производственной практике можно получить 8 сентября 2025 г. в 14.30 в ГКБ №6 сразу после лекции по гинекологии в лекционной аудитории
Необходимо иметь :
1. зачетную книжку
2. дневник по практике. Обратите внимание на наличие характеристики и печати медицинской организации прохождения практики. Дневник необходимо прочитать и быть готовыми обсуждать клинические ситуации (ваших пациентов) и манипуляции.
3 . халат, сменную обувь (бахилы)
Вопросы к зачету по практике для студентов 4 курса педиатрического факультетов на 2024-2025 учебный год
Руководство к освоению практических навыков по акушерству и гинекологии
"Гинекология"
4 курс лечебного факультета, осенний семестр
"Акушерство"
4 курс педиатрического факультета, осенний семестр
| № занятия | Тема занятия | Продолжит. акад. час. |
| 1 | Организация работы акушерско-гинекологической службы в РФ и УР. | 4,7 |
| 2 | Диагностика беременности. Плод. Таз . Тест. Задачи. | 4,7 |
| 3 | Наблюдение за состоянием плода во время беременности и в родах. Тест. Задачи. | 4,7 |
| 4 | Физиология родов. Тест. Задачи. | 4,7 |
| 5 | Биомеханизм родов в переднем виде затылочного предлежания. | 4,7 |
| 6 | Послеродовой период. Тест. Задачи. | 4,7 |
| 7 | Беременность и роды при узком тазе. Тест. Задачи. | 4,7 |
| 8 | Аномалии родовой деятельности. Тест. Задачи. | 4,7 |
"Акушерство"
4 курс педиатрического факультета, весенний семестр
"Акушерство"
3 курс стоматологического факультета, осенний семестр
"Гинекология"
5 курс лечебный факультет, очная форма обучения (осенний семестр)
"Гинекология"
5 курс лечебный факультет, очная форма обучения (весенний семестр)
Вопросы для промежуточной аттестации студентов 5 курса лечебного факультета , 2024-2025 учебный годы
Расписание экзаменов и консультаций для студентов 5 курса лечебного факультета
Вопросы для зачета студентов 3 курса стоматологического факультета, 2024-2025 учебный год
Руководство к освоению практических навыков по акушерству и гинекологии
ФОС к рабочей программе дисциплины ЛФ
ФОС к рабочей программе дисциплины ПФ
ФОС к рабочей программе дисциплины. Стоматологический факультет.
Руководство к освоению практических навыков по акушерству и гинекологии
Расписание консультаций в течение года:
| День недели | Место проведения | Время проведения | Преподаватель кафедры |
| Понедельник | 1 РКБ (Перинатальный центр) | 17.00-18.00 | М.В. Семенова |
| Вторник | 1 РКБ (гинекологическое отделение) | 17.00-18.00 | В.Я. Наумова |
| Среда | ГКБ №8 | 17.00-18.00 | М.Л. Черненкова |
| Четверг | 1 РКБ (гинекологическое отделение) | 17.00-18.00 | Т.А. Кравчук |
| Пятница | ГКБ №6 | 17.00-18.00 | Д.Р. Халимова |
Руководство к освоению практических навыков по акушерству и гинекологии
Организация самостоятельной работы студентов (внеаудиторная работа) – виды и формы
| № п/п | Виды/формы |
| 1 | Схема истории болезни по гинекологии |
| 2 | Схема истории родов |
| 3 | Партограмма |
| 5 | Дневник ординатора акушера-гинеколога |
Методическое обеспечение самостоятельной работы студентов
| № п/п | Наименование | Автор | Наличие (кол-во экземпляров) | |
| На кафедре | В библиотеке | |||
| 1 | Семенова М.В. | 30 | 30 | |
| 3 | Сборник тестовых заданий и | Семенова М.В. | 30 | 30 |
| 4 | Вопросы и задачи к промежуточной аттестации по акушерству и гинекологии для студентов 5 курса педиатрического факультета. | Семенова М.В. | ||
| 5 | "Синдром "острого живота" в гинекологии". - Ижевск, 2014 | Халимова Д.Р. | 30 | 30 |
| 7 | "Бесплодный брак" - Ижевск, 2016 г. | Жуковская И.Г. Семенова М.В. | 30 | 30 |
| 8 | "Заболевания молочных желез в практике акушера-гинеколога" Ижевск, 2019 | Жуковская И.Г. Семенова М.В. | 10 | 30 |
| 9 | "Гиперпластические процессы эндометрия" Ижевск, 2019 | Жуковская И.Г. Семенова М.В. | 10 | 30 |
| 10 | Сборник тестовых заданий по гинекологии, Ижевск, 2019 | Халимова Д.Р. Семенова М.В. | 10 | 30 |
| 11 | "Таз с акушерской точки зрения. Анатомически и клинически узкий таз" - Ижевск, 2023 г. | М. В. Семенова, Т. А. Кравчук, М. Л. Черненкова, В. Я. Наумова, С. Н. Титов, Д. Р. Халимова, И. Г. Жуковская | 10 | 30 |
| 12 | " Пролапс тазовых органов: учебное пособие" – Ижевск, 2023 г. | М.В. Семенова, М. Л. Черненкова, И.Г. Жуковская, В.Я. Наумова | 10 | 30 |
| 13 | "Акушерские кровотечения: учебное пособие" – Ижевск, 2023 г. | М.В. Семенова, Т. А. Кравчук, М. Л. Черненкова | 10 | 30 |
| 14 | Руководство к освоению практических навыков по акушерству и гинекологии | М.В. Семенова ,Д.Р.Халимова, М.Л. Черненкова, Т.А. Кравчук, В.Я Наумова, И.Г. Жуковская С.В. Игонина, Е.А. Чуракова | 10 | 30 |
Расширения для Joomla












